【時報-台北電】健保署宣布，4月起修訂「全民健康保險居家醫療照護整合計畫」。為鼓勵基層投入居家醫療照護服務，健保以2億預算，加碼各項居家醫療給付。醫療院所訪視居家醫療個案，訪視費調升5％。若服務對象是兒童，則再加成2～6成。

醫務管理組專門委員呂姿曄指出，過去的訪視費，單次給付1553點，但為鼓勵基層投入，4月起調升5％，給付1631點。由於接受居家醫療的兒童大多數為患有特殊疾病者，需要仰賴特定專科醫師服務，此次也比照一般門診的支付標準去加成，加碼20～60％。

呂姿曄表示，對於專任醫師執行居家醫療者，還可獲得加碼3成的獎勵金。假設專任醫師執行訪視，且對象為兒童，計算方式即為調升後的訪視費1631點加計20～60％後，再加計3成。由於目前一些診所專做居家醫療，只要服務6案，1個月的訪視次數就超過180人次，多做的無法申報費用，因此健保署也決定將訪視上限調高至每月240人次。

此外，健保署本月也放寬許多藥品的收載。其中人年藥費較高的品項，為多發性骨髓瘤藥物，由24個療程放寬至36個療程，預估治療人數第1年至第5年約1170～1302人，人年藥費約180萬；胃腺癌單株抗體也在本月納健保，預估治療人數第1年至第5年約320～291人，人年藥費約159萬。

為強化兒童醫療照護，健保署也提高兒科專科醫師在加護病房照護重症兒童的支付，加成率由140％增至160％。以醫學中心兒童加護病床住院診察費為例，由4620點提升至5005點；兒科專科醫師診治未滿2歲兒童急性一般病床住院診察費，加成率由150％增至210％（1170點提升至1451點），並同步調升未滿6歲兒童精神科日間住院治療費，由877點升至1623點；另調升新生兒7項重大手術支付，如壞死性腸炎手術點數由4萬7035點調升至5萬2072點，共挹注2.28億元，預估每年約5.8萬名兒童受惠。

同時，健保也調升透析支付點數約2.25％，血液透析由每次3912點調升至4000點，腹膜透析由每月8675點調升至8870點，以反映醫療院所投入成本，挹注10.95億元，預估約9.6萬名病人受惠。（新聞來源：中時即時 林周義）