【時報-台北電】近年減重藥物推陳出新，除了針劑，口服「瘦瘦針」也成為民眾的新選擇，但服用方式可不能馬虎。衛生福利部新營醫院肥胖專科醫師翁靖惠指出，部分患者服用瑞倍適後，減重效果不如預期，可能與未遵守空腹、飲水規定，甚至為了省錢自行將藥錠剝半有關。她提醒，口服藥物有特殊的吸收條件，若未正確服用，可能影響藥效。她也提醒，口服藥並非比針劑安全，也不能自行加量或拿來當聚餐後的「減重急救藥」。

翁靖惠表示，目前門診接受減重輔助藥物的患者仍以針劑為主，部分患者因不想打針選擇口服瑞倍適。由於藥物吸收容易受到胃酸、食物及水分影響，服用方式相當重要，臨床衛教患者記住「811口訣」，盡可能空腹8小時，以約100毫升清水整粒吞服，之後再禁食禁水1小時。

若患者服藥後減重效果不理想，翁靖惠會先檢視服藥方式，包括是否自行剝半藥錠。確認方式正確後，才會視情況建議將服藥後禁食禁水時間延長至2小時並定期追蹤；若效果仍不理想，則建議停藥，再評估是否改採針劑。

翁靖惠指出，瑞倍適有效成分為semaglutide，原核准用於第二型糖尿病治療，口服與注射劑型的適應症、劑量及使用方式不同，不能自行換算。自行增加劑量還可能加重噁心、嘔吐、腹瀉、便祕等腸胃道副作用，嚴重甚至造成脫水。

至於效果，她表示，口服瑞倍適最高標準劑量持續服用26週，平均體重可下降約4至5％，52週約8至10％；高劑量semaglutide注射劑研究則有平均約15％的減重幅度，但兩者研究族群、劑量及治療條件不同，不能直接比較。(新聞來源：中時即時 侯寀薇)