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《政治》健保改革 補充保費先上路

時報新聞   2024/08/23 07:50

【時報-台北電】總統府「健康台灣推動委員會」22日登場,健保署長石崇良進行報告時表示,因少子化及老年化,健保財務面臨很大挑戰,健保財務優先將從四面向著手,分階段改革保費制度,優先著手研議補充保費。

 據悉,股利等補充保費研議從2.11%調升至3%,並打開單筆上限天花板,不擬訂上限,涉及修法最快明年才會明朗化。

 石崇良會後記者會透露,費率的調整攸關《健保法》修訂,現行補充保費費率與一般保費費率是連動的,而健保收入有75%來自一般保費收入,在人口老化、少子化等衝擊下,補充保費是否有需要與一般保費脫鉤調整,或是其他計算基礎,衛福部已設有專案小組研議,未來有機會納入討論範圍。

 石崇良在提出「健保永續-改革及優化」的報告中表示,在優化健保財務方面,石祟良提出四大面向要多元籌措財源,包括重新調整政府負擔經費不得少於36%的計算基礎,由行政院拍板撥補的336億元中,有134億元為新增的挹注來源、部分健保支出政策項目回歸公務預算處理;另尋求輔助性財源,將優先研議補充保費,分階段改革保費制度;另要強化公共衛生及預防保健資源投入;同時加強民眾健康自我照護能力、建立使用者付費及財務風險分攤意識。

 目前補充保費約占健保收入1成,健保署已著手研議將補充保費由現行為2.11%,補足與一般保費5.17%落差,擬調升至3%,有機會打開補充保費單筆上限,改採無上限。目前六類補充保費,包括勞力所得獎金、兼差收入、執行業務所得及資本利得租金、利息、股利所得等,2013年迄今並未調整。

 為讓健保資源合理化,石崇良指出,將研議彈性總額,健保總額每年合理成長,針對高價、具集中性的醫療項目編列專款預算支應,穩定醫療服務點值。另逐步擴大住院包裹式給付、啟動支付標準調整,優先檢討醫事人力及集中難罕症照護。

 石崇良還說,國人平均每人有3.46張保單,將討論交由國衛院,探討健保偕同商保合作可行性評估,強化醫療保障,今年底會有結論,政府將依結論來研議。(新聞來源 : 工商時報一林惟崧、呂雪彗/台北報導)

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